カテゴリー: セミナーなどのお知らせ

テーマ：人生の最終段階における医療とケアの意思決定を考える

日時：令和6年10月19日（土）13:30～15:00 (開場13:00)　
場所：北見市民会館小ホール (北見市常盤町２丁目1-10)
主催：北見市医療福祉情報連携協議会、北見市、北見市医療・介護連携支援センター
後援：北見医師会、北見保健所、国立大学法人北見工業大学社会連携推進センター
対象：一般市民、医療介護関係者
参加費：無料
定員：会場150名、オンライン参加100名(先着順で締め切ります)
申し込み締め切り日 令和6年10月10日(木)まで

●インターネットによる申し込み
https://forms.gle/3evAKaigQ5k5oHcq7(Googleフォームが開きます)
●電話による申し込み
協議会事務局 (北見医師会)へ電話して、氏名、参加方法、連絡先をお伝え下さい。
℡ 0157-23-2787

開催趣旨
超高齢社会の到来により高齢者の救急搬送数が増加しています。その中で自宅や施設で最期まで療養することを希望する本人の病状が急変した際に、本人の意思に沿わない救急搬送も増加しています。本人の病状、希望する療養場所や延命措置に対する希望のみならず、日頃より「どのような生き方を希望するか」をご家族や友人らと話し合っておくことが大切です。
北見市では、本人の希望する医療やケアの意思が尊重されるための課題と解決策を検討する会議が令和5年より開始され、医療機関、消防組合や医療・介護団体から構成される会議にて、関係機関間の連携体制の構築に取り組んでいます。
この度、こういった取り組みの紹介とともに、本人の病状が急変した際にどのようなことが起きているか、医師や救急隊の取り組みをお知らせし、その備えについて市民の皆さんと考えます。

内容
Ⅰ報告：本人の希望する医療やケアの意思が尊重されるための取り組み
●北見市における在宅医療と救急医療の課題
　　北見市医療・介護連携支援センター　センター長　関　建久氏
●北見地区消防組合における心肺停止事案の現状と課題
　　北見地区消防組合 消防本部 救急企画課　課長　今村　照正氏
Ⅱ講演（50分）
●医師からみた人生の最終段階における医療とケアの意思決定
　　講師：医療法人 オホーツク勤労者医療協会 オホーツク勤医協北見病院　院長　菊地 憲孝先生

北見市では令和6年度の在宅医療・介護連携推進事業として標記を開催いたします。住民の「住み慣れた地域で暮し続けられる」という目標を共有し、医療機関と介護事業所等の各サービスが協力した実践を報告し合い、相互の課題を理解して協力体制を高めることを目的に開催するものです。

日　時：令和6 年10月 19日（土）15:30～17:30 (120分)
会　場：北見市民会館　小ホール (北見市常盤町2丁目1-10) 市民フォーラム終了後実施予定
対象者：北見地域で医療機関、在宅や介護保険事業所等で働く医療職・介護職・行政職など
参加費：無料
定　員：250 名（対面150名　オンライン100名）
申し込み：以下のURLよりお申込みください(Googleフォームが開きます)
https://forms.gle/G8VLvQRCAT7aa38N7
締め切り：令和6年10月11日(金)
報告演題：8題
抄録：以下のURLよりご覧頂くことができます。
https://www.nouge.gr.jp/center/info/20241019-2.pdf

演題名(上記URLで抄録を確認できます)

1. 介護の重度化予防に資する通所介護領域での関わりの実践(通所介護 理学療法士)
2. 利用者の安全を守るために私たちができること(老健 介護福祉士)
3. 当施設における口腔ケアの取り組みについて(特別養護老人ホーム 歯科衛生士)
4. 透析中の運動療法の取り組みについて～始めてみよう！透析患者さんの運動療法～(病院 理学療法士)
5. その人らしく最期を迎えるために(病院 外来看護師)
6. 認知症利用者に対するケアマネジメントと多職種連携の課題(居宅介護支援事業所 介護支援専門員)カテゴリー「入退院支援」
7. 身寄りのない経済的困窮者の生活再建に向けた支援(病院 医療ソーシャルワーカー)
8. 地域で繋ぐACP　〜その人の今の気持ち〜(病院 外来看護師)

なお、本報告会の先立ち、同会場で13:30より市民を対象としたフォーラムが開催されます。

日時：令和6年10月19日（土）13:30～15:00 (開場13:00)　
場所：北見市民会館小ホール (北見市常盤町２丁目1-10)
内容：
Ⅰ報告：本人の希望する医療やケアの意思が尊重されるための取り組み（10分×2名）
北見市における在宅医療と救急医療の課題
　　北見市医療・介護連携支援センター　センター長　関　建久氏
北見地区消防組合における心肺停止事案の現状と課題
　　北見地区消防組合 消防本部 救急企画課
Ⅱ講演（50分）
医師からみた人生の最終段階における医療とケアの意思決定
　　講師：医療法人 オホーツク勤労者医療協会 オホーツク勤医協北見病院　院長　菊地 憲孝先生

お申込みはこちらから（Googleフォームが開きます）

https://forms.gle/3evAKaigQ5k5oHcq7

　令和6年9月28日(日)に開催される「新潟県在宅医療推進フォーラム」(第1６回在宅ケアを考える集いin越後2024)にて、基調講演をさせて頂きます。テーマは「地域共生社会の実現に向けた医療介護連携とは」です。

　大規模の講演は久しぶりで緊張します。北見市での医療介護連携の取り組みを紹介しながら、少しでも新潟県の関係者の皆様にお役に立てるよう頑張ります。
講演にあたり抄録を書きましたので以下にご紹介します。

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　地域共生社会や地域包括ケアが叫ばれている理由は総人口の減少、とりわけ生産年齢人口の減少だと私は考えています。医療・介護サービスの担い手が減少するからです。これへの対策には3つの方向があると思っています。

　まずはICTやロボットなど、テクノロジーの活用です。オンライン診療の充実やベッドの見守りセンサー活用が挙げられます。さらにケアマネジメントにおけるモニタリングもオンラインが認められました。私の所属する法人でも対話型AIを活用した社会的フレイル解消の取り組みに協力しています。私はこの方面の専門ではありませんので驚き、期待するばかりです。

　次に医療・介護関係者、多職種間における利用者の課題・目標共有ツールとしての「適切なケアマネジメント手法[i]」の活用です。この手法はケアマネジャーの知見が体系化された実践知を整理したものです。ゆえに医師や看護師など他の職種にも示しやすくなり、結果的に医師や看護師らはケアマネジャーが何を聞きたいかが分かります。互いの知識の差異を埋め、素早く利用者支援へ結びつけることができます。

　最後が最も重要です。それは患者さんや利用者にとっての意向の達成です。多職種連携が重要だと言われますが単に多職種が関り、利用者のすべき暮らしを推奨することではありません。自宅で暮らしたいとか、孫の成長を近くで見ていたいなど、患者さんや利用者にとって個別性の高い「望む生活・暮らしの意向の把握と尊重」を踏まえた多職種ケアチームが知恵を出し合い実現する取り組みです。

　私が在宅医療・介護連携推進事業を開始したのは令和元年度ですがその10年前から三次医療圏に渡る脳卒中地域連携パスや、北見市における地域全体の入退院連絡ルール定着の活動[ii]に取り組んできました。最近では適切なケアマネジメント手法を活用した多職種連携の取り組み[iii]を実施しています。その結果行き着いたのが、前述した患者さんや利用者にとっての意向の達成でした。そう考えるとその大前提に「望む生活・暮らしの意向の把握と尊重」を面接・対話によりしっかり把握、理解しておくことが重要となります。これは医療ソーシャルワーカーやケアマネジャーの専売特許とされてきました。しかしながら今や多職種がこのテーマに強い関心を持ち始めています。疾病管理からみたヒトの身体は客観的に共通する部分が多くあります。しかし「まあまあましな人生を送れているな」と本人が感じる主観は高い個別性を持ち、千差万別です。この講演を通じ、医療介護連携のコーディネート技術をはじめ、クライエントファーストの多職種ケアチームへの指向が高まるきっかけになることを望みます。

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[i] 適切なケアマネジメント手法の策定、普及推進に向けた調査研究事業　 ㈱日本総合研究所 (2024年4月5日)

https://www.jri.co.jp/page.jsp?id=107661

[ii] 地域全体で取り組む入退院連絡ルールづくり　(北見市医療・介護連携支援センターHP)

　地域全体で取り組む入退院連絡ルールづくり – 医療介護支援センター長の情報発信 (nouge.gr.jp)

[iii] ケア目標立案のための取り組みは徹底した本人との面接から始まる 　(同上)

ケア目標の共有が医療・介護連携の出発点 – 医療介護支援センター長の情報発信 (nouge.gr.jp)

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多職種連携における適切なケアマネジメント手法の活用方法についてのセミナーを開催します、是非ご参加ください。

「適切なケアマネジメント手法」は、要介護高齢者の状況や疾患群に応じて「想定すべき支援の仮説」を体系的に整理することにより、将来の生活予測におけるケアマネジャーの知識水準を確保すること、多職種連携の推進を目的としています。

北見市では令和4年度にケアマネジャーを対象に適切なケアマネジメント手法実践研修を行い、令和5年度は自立支援型地域ケア個別会議に適切なケアマネジメント手法を活用しています。令和6年度では適切なケアマネジメント手法を活用したケアプラン支援事業を実施予定となっています。

この度令和6年度北見市在宅医療・介護連携推進事業として、ケアマネジャーおよび多職種を対象とした標記セミナーを開催いたします。多職種連携推進の橋渡しとなる本手法を多くの方にご理解いただくべく開催いたします。多くの方のご参加をお待ちしています。

日時：令和6年6月21日(金)18:15～20:00
場所：北見市役所5階 505会議室（オンライン可）
内容：多職種連携における適切なケアマネジメント手法の活用方法、その他
対象：医療専門職および本手法の実践研修が未修了の介護支援専門員
定員：会場40名、オンライン100名
費用：無料
講師：日本総合研究所 齊木 大様

詳細内容と申し込みは以下のリンクからお入り下さい。
https://www.nouge.gr.jp/center/info/20240621.pdf

医療と介護の実践報告会は、超高齢化と人口減社会を迎え、住民の「住み慣れた地域で暮し続けられる」という目標を共有することを目的に、医療機関等と介護事業所等の各サービスが協力した実践を報告し合い、相互の課題を理解して協力体制を高め、住民も含めた共生社会の実現を目指します。参加者から大変好評であった第3回目となる本報告会を今年度も開催いたします。まずは報告会の演題の募集のご案内です。多くの皆さんの演題申し込みをお待ちしています。なお、報告会の参加者募集は8月中旬の予定です、改めてご案内いたします。

【第3回医療と介護の実績報告会】
日時：令和6年10月19日(土)15:30～17:00
会場：北見市民会館　小ホール
対象者：北見地域の医療・介護職など
参加費：無料
定員：250 名（対面150名　オンライン100名）

【演題の応募要領】
演題募集数：6演題（口述8分+質疑2分）
応募締切：令和6年8月2日(金)
発表スライド締切：令和6年9月30日(月)
申し込み方法：以下のリンク、北見市医療・介護連携支援センターのホームページ、または右記のQRコードより、必要事項をご記入下さい。
申し込みフォーム：(Googleフォームが開きます)
https://forms.gle/73WroinHUgcHEPEq8

【実施要項】こちらからご覧ください。

過去の抄録集はこちらから